Outlast è un videogioco del genere survival horror in prima persona, nonché il progetto di debutto di Red Barrels, uno studio fondato da ex membri di grandi editori di giochi e società di sviluppo. Il rilascio di Outlast è avvenuto nel settembre 2013.
Il gioco racconta le disavventure del giornalista Miles Upshur, che decide di raccogliere informazioni per creare un articolo sensazionalistico. L'ambientazione è un ospedale psichiatrico chiamato Mount Massive, dove, secondo le voci, accadono cose terribili. L'eroe si dirige lì di notte, senza portare alcuna arma e lasciando la torcia in macchina. Così, nell'oscurità completa, Miles si fa strada all'interno dell'ospedale, che sembra non essere sorvegliato da nessuno, e quasi subito si imbatte in una “sensazione” tale che una persona normale sarebbe scappata senza guardarsi indietro. Ma no, il signor Upshur non è uno qualunque: trattenendo paura e disgusto, dirige i suoi passi giornalistici nel profondo della clinica, finché non si intrappola da solo. Sangue, budella, creature mostruose, uomini nudi con coltelli e teste mozzate – ecco cosa accompagna il suo viaggio pericoloso. Riuscirà a tornare indietro? Riuscirà a pubblicare un articolo che gli darà fama? O incontrerà la morte degli stolti e dei coraggiosi nei corridoi bui dell'ospedale? I giocatori lo scopriranno solo dopo aver completato Outlast.
Nell'ospedale Mount Massive, come detto sopra, è praticamente impossibile vedere a causa della scarsa illuminazione, e Miles, che non ha portato neanche una torcia, deve gestirsi con una videocamera amatoriale dotata di visione notturna. Così, gran parte del tempo l'eroe si sposta con la telecamera accesa, il che rende Outlast simile a horror in stile pseudo-documentario (“The Blair Witch Project”, “Paranormal Activity”, ecc.) e intensifica l'effetto di presenza, aumentando l'atmosfera di terrore. Oltre alla telecamera, con cui l'eroe registra ciò che accade, c'è anche un taccuino dove Miles annota informazioni importanti. Man mano che si prosegue, il protagonista trova numerose cartelle di dati e un sacco di altra carta – attraverso queste fonti informative i dettagli della trama vengono gradualmente chiariti.
L'ospedale Mount Massive, nonostante il silenzio opprimente, non è desolato – qui e là si aggirano ex pazienti, ora completamente pazzi. Alcuni di loro non prestano alcuna attenzione a Miles e si occupano delle loro faccende: sbattere la testa contro i muri, guardare un televisore insanguinato o scavare nelle viscere di qualcun altro. Ma ci sono anche individui aggressivi, che a malapena somigliano a esseri umani. Possono apparire da qualunque angolo e iniziare a inseguire l'eroe, che non ha alcuna arma. L'unica possibilità di salvarsi è nascondersi da qualche parte: in un armadio, sotto il letto, tra un mucchio di spazzatura. Miles ha un vantaggio: la telecamera con visione notturna, e grazie a essa può tenere d'occhio in quale direzione si sono diretti i suoi potenziali nemici. Tuttavia, la batteria della telecamera si scarica di tanto in tanto, e allora tutto viene avvolto nell'oscurità, intensificando la paura – quando si capisce che a un metro da te sta ansimando un folle semi-nudo con un gigantesco machete insanguinato, si prova una leggera inquietudine, per usare un eufemismo.