Fallout: New Vegas on sitä, mitä Fallout 3:n olisi pitänyt olla, mutta jota se ei tullut. Tämä on viimeisin peli Fallout RPG -sarjassa.
Fallout: New Vegas ei ole suoranaisesti jatko-osa Fallout 3:lle, vaikka se on rakennettu samalla teknisellä pohjalla ja ei eroa liikaa edellisestä pelistä mekaanisesti tai pelattavuudeltaan. Fallout: New Vegasin ja Fallout 3:n välinen juonellinen yhteys on minimaalinen — pelissä mainitaan joitain tapahtumia Fallout 3:sta. Kertasikään "kolmonen" -pelin hahmot eivät esiinny Vegasissa. Sen sijaan Fallout: New Vegas on täynnä asioita, jotka olivat läsnä kahdessa ensimmäisessä Fallout-pelissä, ja joita Fallout 3 menetti. Voit listata vanhoja tuttavuuksia ja fraktioiden edustajia kahdesta ensimmäisestä pelistä. Pelissä on todella runsaasti elementtejä, juoniratkaisuja ja ominaisuuksia, jotka olisi pitänyt ilmestyä peruttuun Fallout 3:een, jota nämä kehittäjät olivat aikanaan työstämässä.
Yleisesti ottaen Fallout: New Vegas on tullut paljon läheisemmäksi sekä sarjan ensimmäisille peleille että todellisuudelle. Ota esimerkiksi aseet — outojen mallien sijaan Fallout 3:ssa näemme melko realistisia "aseita", joilla on täysin selvää, mistä niiden sukulinja on peräisin. Erityisesti on syytä mainita pieni, mutta hyvin havaittava parannus asejärjestelmässä: parannukset, kuten lisäsuuntimukset, kevennetyt vastaanottajat, suuremmalla kapasiteetilla varustetut lippaet ja niin edelleen.
VATS-järjestelmä ei ole käytännössä muuttunut, ja ainoat uutuudet ovat ainutlaatuiset animaatiot tietyille asetyypeille.
Erilaisten esineiden, ruoasta patruunoihin, valmistus- (ja purku-)järjestelmällä on tullut suurta merkitystä. Ruokaan liittyen pelissä on "hardcore"-tila, jossa hahmon on pakko syödä, juoda, nukkua, ja ammukset ja varusteet painavat jotakin. Eläköön realismi!